<u id="4hol4"><small id="4hol4"></small></u>

<u id="4hol4"><small id="4hol4"></small></u>
<b id="4hol4"><small id="4hol4"></small></b>

<b id="4hol4"><small id="4hol4"></small></b>

<b id="4hol4"><small id="4hol4"></small></b>
<u id="4hol4"><small id="4hol4"></small></u>

遂寧市中心醫院(重慶醫科大學附屬遂寧市中心醫院,川北醫學院附屬遂寧醫院)
當前位置: 主頁 > 健康辭典 > 專家講座 >
風濕病患者接種疫苗的詳細推薦
發布時間:2016-04-05 15:27:28 作者:……     文章來源:中國風濕病公眾論壇    點擊數:    更新時間:2016-04-05

風濕病患者接種疫苗的詳細推薦

  1.流感疫苗和肺炎球菌多糖疫苗
  免疫功能低下的患者一旦感染流感病毒,可產生嚴重后果,或繼發細菌感染產生嚴重后果。同樣,肺炎球菌感染可引起敗血癥、肺炎、腦膜炎等并發癥,是免疫低下病人死亡的重要原因。類風濕關節炎和狼瘡患者接種這兩種疫苗是安全有效的,但免疫效果比健康者差。2008年美國風濕病學會指南推薦,應用來氟米特、甲氨蝶呤或柳氮磺吡啶的類風濕患者可接種滅活疫苗,避免接種活疫苗。 流感疫苗應每年接種1次,不應通過鼻粘膜接種減毒活疫苗。肺炎球菌多糖疫苗每2~3年接種一次。
  2.乙肝疫苗
  乙肝病毒是引起慢性肝病的重要原因。免疫功能低下的風濕病患者感染后更易出現慢性攜帶狀態,導致慢性活動性肝炎、終末期肝病和肝癌。目前尚無乙肝疫苗在風濕病患者中應用指南。乙肝疫苗可引起狼瘡性脂膜炎加重,但前瞻性研究顯示,乙肝疫苗對緩解期狼瘡患者是安全的。因不是活疫苗,對免疫力低下的風濕病患者是安全的,只是效果較差。
  3.白-百-破疫苗
  目前尚無在免疫功能低下的風濕病患者中的應用指南,但因是滅活疫苗或類毒素疫苗,應當是安全的。如未接種過該疫苗的成年人,可接種3個劑量(0,4~8周和6~12月);發生創傷后,如幼時接種過,但已超過5年,則應加強注射1次; 如不清楚是否接種過,則應同時注射破傷風抗類毒素和疫苗各1次。有個案報道該疫苗可引起反應性關節炎,但是否引起自身免疫病無定論。
  4.狂犬疫苗
  目前所用的狂犬疫苗是滅活疫苗,引發腦炎的機率降低。接受激素和其他免疫抑制劑的風濕病患者,皮內注射疫苗所獲的抗體滴度較低,故建議肌內注射疫苗。
  5.B型流感嗜血桿菌疫苗
  成年免疫低下的患者如未接種過,可考慮接種。
  6.腦膜炎球菌疫苗
  因為狼瘡等彌漫性結締組織病患者有功能性無脾、補體C3缺乏,應接種腦膜炎球菌疫苗。
  7.帶狀皰疹疫苗
  風濕病患者發生帶狀皰疹的機率較高,且一旦出現,往往皮疹嚴重,難以治愈,出現內臟播散或死亡的機率也增高。2006年低溫冷凍干燥減毒活疫苗問世,效力高,適合于免疫功能正常者,而不推薦用于免疫低下、正服免疫抑制劑、急性帶狀皰疹或皰疹后神經痛的患者。對年齡超過60歲、服低劑量MTX(≤0.4mg/kg/wk)或激素(≤20 mg/d,時間<2周)或依木蘭(≤3mg/kg/d)的類風濕患者,也可接種該疫苗。不推薦用于其他結締組織病患者,如需進行接種,應在使用免疫抑制劑前2周進行。
  另外,風濕病患者應避免與已接種某特殊疫苗或出現癥狀的人接觸,如接種水痘的健康人出現了皮疹,則容易傳染給風濕病患者,要避免與之直接接觸,直到皮疹消失。還要避免與接種口服脊髓灰質炎疫苗和天花疫苗的人密切接觸,因為這些疫苗可能導致病毒擴散。


(責任編輯:劉成)
上一篇:解答困擾你的骨質疏松五大問題
下一篇:不同骨密度測量技術的比較
打印本文 打印本文  關閉窗口 關閉窗口  
| 設為首頁 | 加入收藏 | 網站地圖 | 管理系統 |

版權所有 2008-2010 遂寧市中心醫院〖原遂寧市人民醫院〗(備案號:蜀ICP備15033154號 遂公網安備51090002000072)
本站信息僅供參考 不能作為診斷及醫療的依據
地址:四川省遂寧市船山區德勝西路127號(本部) 遂寧市河東新區東平北路27號(河東分部) 遂寧市河東新區慈航路2號(市傳染病醫院)
郵編:629000 院長信箱:
snszxyy@126.com 站長信箱:47936697@qq.com
電話(0825) 急救:2222995(河東) 2292611(本部) 咨詢:2292105 黨辦:2292241 院辦:2292270 醫務:2292370 戒煙咨詢:2292556

健康博濟微信公眾號
 

掃描關注遂寧市中心醫院官方微信公眾號
掛號交費不排隊

掃描安裝遂寧市中心醫院官方APP
掛號交費不排隊

收藏遂寧市中心醫院網站
 
   
遂寧市互聯網不良與違法信息舉報中心電話(傳真):0825-2988759 舉報郵箱:sn_wgb@126.com
香港彩票开奖现场直播